Le poste optique est l’un des plus utilisés par les adhérents — et l’un de ceux où les erreurs de procédure coûtent le plus cher. Une pièce manquante, une facture imprécise, et le remboursement est retardé, voire réduit. Voici le mode d’emploi pour tirer le meilleur parti de votre forfait optique MUSOCI.

Étape 1 : la prescription de l’ophtalmologue

Tout commence par une consultation chez un médecin ophtalmologue, qui examine vos yeux et établit une ordonnance précisant la correction nécessaire. C’est cette prescription médicale qui ouvre le droit au remboursement : des lunettes achetées sans ordonnance, ou sur la seule base d’un test réalisé en boutique, ne peuvent pas être prises en charge. La consultation elle-même est remboursée au taux de votre formule et, si l’ophtalmologue exerce dans le réseau conventionné, vous bénéficiez du tiers payant. Conservez l’original de l’ordonnance : il fait partie du dossier.

Étape 2 : la facture détaillée chez l’opticien

Chez l’opticien, exigez une facture acquittée et détaillée : elle doit distinguer clairement le prix de la monture et celui des verres, mentionner la correction fournie et porter le cachet de l’établissement. Une facture globale du type « lunettes : 75 000 FCFA » sans détail peut être rejetée ou retarder le traitement. Si votre opticien est conventionné MUSOCI, la prise en charge s’applique directement en tiers payant ; sinon, vous réglez puis déposez votre dossier de remboursement.

Étape 3 : comprendre taux et plafond

Le remboursement optique combine deux limites : le taux de votre niveau de couverture (70, 80 ou 90 %) et le plafond annuel du forfait optique de votre formule. Le calcul retient le plus petit des deux montants. Exemple : pour un équipement à 60 000 FCFA au niveau 80 %, la prise en charge théorique est de 48 000 FCFA ; si votre plafond optique annuel est supérieur, vous recevez bien 48 000 FCFA ; s’il est de 40 000 FCFA, le remboursement s’arrête à 40 000 FCFA. D’où l’intérêt, si vous portez des verres complexes, de choisir une formule au forfait optique plus généreux — la Premium Sikaorclouê offre les plafonds les plus confortables. Bonne nouvelle : l’assemblée générale 2026 a voté la revalorisation des forfaits optique pour toutes les formules.

Le dossier hors réseau, pièce par pièce

  • l’ordonnance de l’ophtalmologue (original) ;
  • la facture acquittée et détaillée de l’opticien ;
  • la feuille de soins complétée.

Déposez l’ensemble à l’agence de Cocody Angré 7e tranche ou transmettez-le au service client : le remboursement intervient au taux de votre formule sous 15 à 30 jours. Un conseil : déposez le dossier sans tarder après l’achat, pendant que toutes les pièces sont réunies.

Une question sur votre plafond optique restant ou sur un opticien conventionné ? Le service client vous répond au +225 07 68 38 92 79 (Lun–Ven, 8h30–16h30) ou via la page Contact.